樂(lè)極生悲，12歲男孩“笑掉”下巴

       武漢晚報(bào)訊（記者王春嵐 通訊員張璟祎 官笑涵）正笑得開(kāi)心時(shí)，12歲男孩樂(lè)極生悲，竟然“笑掉”下巴。醫(yī)生提醒，家長(zhǎng)平時(shí)要注意預(yù)防顳下頜關(guān)節(jié)脫位，少讓孩子長(zhǎng)時(shí)間、大幅度張口，避免關(guān)節(jié)“過(guò)勞”。

　　3日下午，武漢兒童醫(yī)院接診了一名“笑掉”下巴的男孩。孩子名叫小迪（化名），今年12歲，走進(jìn)診室時(shí)，他用手托著下巴，嘴巴裂開(kāi)，一臉難受。媽媽告訴醫(yī)生，孩子課間和同學(xué)玩鬧，笑得太厲害，結(jié)果下巴脫臼了，嘴張不開(kāi)也合不攏，一碰就痛。

　　接診的整形頜面外科主治醫(yī)師陳俊判斷，小迪這是因?yàn)檫^(guò)度張嘴，導(dǎo)致了顳下頜關(guān)節(jié)脫位。也就是說(shuō)，他下頜骨的髁狀突“脫軌”滑出了關(guān)節(jié)窩，被卡在正常運(yùn)動(dòng)“軌道”之外，無(wú)法自行歸位。

　　隨后，陳俊嘗試手法復(fù)位，她指導(dǎo)小迪媽媽扶住孩子的頭，隨后戴上手套，在左右大拇指上纏了幾圈紗布，伸進(jìn)小迪口腔并按住雙側(cè)下磨牙區(qū)，其余四指在口腔外托住下頜角，緩慢施力下壓同時(shí)往后推，讓“跑偏”的髁狀突逐漸回歸到關(guān)節(jié)窩內(nèi)。

　　下巴恢復(fù)正常，小迪高興地說(shuō)：“嘴巴咧得又酸又疼，現(xiàn)在終于能動(dòng)了。”

　　武漢兒童醫(yī)院整形頜面外科負(fù)責(zé)人韓崑分析，長(zhǎng)時(shí)間、大幅度張口，就可能導(dǎo)致“掉下巴”；做打呵欠、大哭、大笑、大口進(jìn)食等動(dòng)作時(shí)，張嘴過(guò)度也可能導(dǎo)致“掉下巴”；遭受強(qiáng)烈撞擊等外力也可能導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)脫位。

　　下巴經(jīng)常脫臼，可能會(huì)造成關(guān)節(jié)囊損傷，從而會(huì)影響下頜關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，還可能導(dǎo)致自發(fā)性的下巴脫臼。因此，家長(zhǎng)要注意及早解決孩子的口腔問(wèn)題，讓牙齒咬合關(guān)系處于正常、健康狀態(tài)；培養(yǎng)良好的咀嚼習(xí)慣，避免長(zhǎng)期使用一側(cè)牙齒咀嚼，也不要長(zhǎng)時(shí)間、大幅度地張口，以免關(guān)節(jié)“過(guò)勞”；平時(shí)孩子在玩耍時(shí)也要注意安全，避免磕碰撞擊導(dǎo)致下頜關(guān)節(jié)脫位甚至骨折等。